실손의료비보험은 실손보험, 실비보험이라 불리는 상품의 정식 명칭입니다. 질병이나 상해로 발생한 의료비를 실제 부담한 금액 범위 내에서 보상해주는 것이 핵심 원리이며, 이 원리를 정확히 이해해야 보장 범위와 한계를 올바르게 판단할 수 있습니다.
실손의료비보험은 정액 지급형 보험과 달리, 실제 발생한 의료비를 기준으로 보상하는 실손보상 원칙을 따릅니다.
| 구분 | 실손의료비보험 | 정액형 보험(암보험 등) |
|---|---|---|
| 지급 방식 | 실제 손해액 범위 내 보상 | 약정된 금액 정액 지급 |
| 중복 가입 시 | 비례 분담(실익 적음) | 각각 전액 지급 가능 |
| 목적 | 실제 의료비 부담 경감 | 진단 확정 시 목돈 마련 |
| 구분 | 보장 내용 |
|---|---|
| 입원의료비 | 급여·비급여 진료비 중 자기부담금 제외 금액 |
| 통원의료비 | 공제금액을 제외한 통원 진료비·약제비 |
| 보장 제외 | 미용·성형, 예방접종 등 치료 목적 아닌 항목 |
실손의료비보험의 핵심은 실제 발생한 의료비를 비례 보상받는 구조라는 점을 정확히 이해하는 것입니다.
실손의료비보험의 원리를 정확히 알면 보장에 대한 오해를 줄일 수 있습니다.
[ 필수안내사항 ]
※ 보험대리점:(주)보험닷컴 (등록번호 : 2018110036)
※ 본 광고는 광고 심의 기준을 준수하였으며, 유효기간은 심의 일로부터 1년입니다
※ 보험계약자가 기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 과정에서
① 질병 이력, 연령증가 등으로 가입이 거절되거나 보험료가 인상될 수 있습니다
② 가입 상품에 따라 새로운 면책기간 적용 및 보장 제한 등 기타 불이익이 발생할 수 있습니다
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